| Programa
de Reforma de la Atencion Primaria de la Salud (PROAPS)
Introducción:
En
cumplimiento del convenio firmado con el Ministerio de Salud de la Nación,
en el marco del Programa de Reforma de la APS (PROAPS) que cuenta con
el apoyo del Banco Interamericano de Desarrollo, la Facultad de Ciencias
Médicas de la Universidad Nacional de La Plata comenzó en agosto de
2001 a instrumentar el Plan de Trabajo aprobado oportunamente por la
Unidad Ejecutora Central.
El
Proyecto de Reforma Curricular para el desarrollo de Módulos de Atención
Primaria de la Salud en la carrera de medicina, se ha realizado en el
marco de la Reforma Curricular definida por la Facultad de Ciencias
Médicas, orientada a la formación de un médico general. La instrumentación
del Plan de Trabajo, por disposición del Decano Prof. Dr. Rodolfo E.
Hernández, estuvo a cargo Centro Interdisciplinario Universitario Para
la Salud (INUS), con la colaboración del Departamento de Pedagogía Médica,
y la coordinación del Profesor Titular de la Cátedra de Salud, Medicina
y Sociedad, Dr. Horacio Oscar Pracilio. Además de las Cátedras integrantes
del Centro INUS, participaron otras Cátedras de la Facultad que desarrollan
actividades docentes para la formación médica en atención primaria.
Plan
de Trabajo:
Según
lo proyectado, el Plan de Trabajo se desarrolló siguiendo cinco líneas
de acción, todas concurrentes a los objetivos de una reforma curricular
orientada a la educación médica en APS.
La
principal actividad consistió en el propio proceso de diseño curricular,
acompañado de un proceso paralelo de capacitación docente, de fortalecimiento
institucional, de producción de materiales didácticos y de desarrollo
de nuevas áreas de demostración para la práctica docente-asistencial
en atención primaria.
1.-
Diseño curricular:
Meta:
Efectuar el diseño curricular de un área de experiencias teórico-prácticas
de atención primaria de la salud que atraviese toda la carrera de medicina,
con la inclusión de módulos integrados de aprendizaje por problemas
y basados en la comunidad en cada año de la misma.
Grado
de ejecución:
Los dos Talleres proyectados se realizaron en el segundo semestre del
2001, y en base a las conclusiones de dichos Talleres y de los trabajos
realizados en los cursos de capacitación docente, durante el primer
semestre de 2002 se elaboró una propuesta curricular, que fue presentada
ante la Comisión Curricular del Consejo Académico de la Facultad en
el mes de junio de 2002.
-
Primer
Taller: 10 y 11 de septiembre de 2001:
Con la participación de docentes invitados del país y del extranjero,
sirvió para la discusión preliminar de las bases del proyecto curricular.
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Segundo
Taller: 10 de diciembre de 2001: Durante el mismo cada grupo
de participantes de los tres cursos de capacitación docente realizados
a partir del mes de septiembre, presentó las conclusiones de su
grupo de trabajo, para su análisis y discusión por el conjunto de
participantes.
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Propuesta
curricular:
La misma fue elaborada por un grupo de Profesores de las Cátedras
que integran el INUS, con la coordinación del Dr. Horacio O. Pracilio,
Profesor Titular de Salud, Medicina y Sociedad, y los aportes de
la Dra. Adriana Moiso, Profesora Adjunta de Higiene, Medicina Preventiva
y Social, del Dr. Rubén Storino, Profesor Adjunto de Humanidades
Médicas, y de la Dra. Graciela Etchegoyen, Profesora Adjunta de
Ciencias Sociales y Medicina, contando además con la consultoría
profesional del Dr. José María Paganini y la consultoría pedagógica
de la Dra. Ana Candreva. Se adjunta el diseño curricular propuesto,
y la nota de elevación al HCA.
2.-
Capacitación docente:
Meta:
Motivar y capacitar a los docentes de la Facultad para participar y
contribuir al cambio curricular y a la aplicación de los nuevos enfoques
conceptuales y metodológicos de la APS en todas las actividades docentes
de pregrado.
Grado
de ejecución:
Los tres cursos proyectados se realizaron en el segundo semestre de
2001.
2.1.-
Curso “Diseño de Propuestas Pedagógicas para la Educación Médica en
APS”:
Destinado
a la capacitación de docentes en estrategias pedagógicas como el Aprendizaje
Basado en Problemas (ABP), la Educación Médica centrada en el estudiante,
la integración docencia-asistencia-investigación y la Educación Médica
Orientada a la Comunidad (EMOC), se realizó los días martes de 13
a 16 horas, con un total de 56 horas. La Dirección de este curso estuvo
a cargo de la Dra. Ana Candreva, Jefe del departamento de Pedagogía
Médica, la Coordinación a cargo de la Dra. Adriana Moiso, Profesora
Adjunta de la Cátedra de Higiene, Medicina Preventiva y Social, y
la Secretaría fue ejercida por la Psicóloga Vilma Barbiera, Jefe de
Trabajos Prácticos de la Cátedra de Salud, Medicina y Sociedad. Este
Curso contó con la participación de 22 docentes de diferentes Cátedras
de la Facultad de Ciencias Médicas.
2.2.-
Curso “La estrategia de APS
en la formación de pregrado del profesional de salud”
:
Destinado
a capacitar a los docentes de la Facultad en conceptos y metodologías
de la APS, en particular aquellas orientadas al diagnóstico de la
situación de salud y a la promoción y protección de la salud familiar
y comunitaria, se realizó los días viernes, de 17 a 21 horas, con
una carga horaria de 60 horas, bajo la Dirección del Dr. José María
Paganini, Director del INUS, la Coordinación de la Dra. Mónica C.
Padró, Profesora Adjunta de Salud, Medicina y Sociedad, y la Secretaría
de la Lic. Norma Domancich, Ayudante Diplomada de la misma Cátedra.
En este Curso participaron 21 docentes de distintas Cátedras
de la Facultad.
2.3.-
Curso “La Medicina General
Familiar en la formación de pregrado”
Destinado
a docentes médicos de las Cátedras más vinculadas con la atención
primaria de la salud, a fin de desarrollar la filosofía y aspectos
metodológicos de la Medicina General Familiar, como modelo para la
formación del médico general que propone la reforma curricular, se
realizó los días lunes de 14 a 19 horas, con un total de 52 horas,
bajo la Dirección del Dr. Horacio Pracilio, Profesor Titular de Salud,
Medicina y Sociedad, la Coordinación del Dr. Rubén Storino, Profesor
Adjunto de Humanidades Médicas, y la Secretaría de la Dra. Diana Fryd,
Jefe de Trabajos Prácticos de Salud, Medicina y Sociedad.
2.4.-
Becas para docentes y alumnos
Para
viajes en el país y en el extranjero, para pasantías, Congresos, Seminarios
y otras instancias de intercambio y capacitación, a docentes con antecedentes
en el campo de la educación médica en atención primaria, a efectos
de su perfeccionamiento y posterior contribución al proyecto curricular.
Se amplió el alcance de estas becas, incluyendo alumnos, para la participación
y/o presentación de trabajos vinculados con la APS en Congresos.
3.-
Materiales educativos:
Meta:
Seleccionar y producir materiales educativos adecuados para la enseñanza
y aprendizaje de la APS y para la utilización de los métodos pedagógicos
de ABP y EMOC.
Grado
de ejecución:
Adquisición de libros y documentos:
3.1.-
Adquisición de material bibliográfico y audiovisual:
Se
constituyó un sector especializado en temas de Atención Primaria de
la Salud, Medicina General Familiar y promoción de la salud en el
Centro de Documentación del Centro INUS, para su fácil acceso por
docentes de las Cátedras y de alumnos de pre y posgrado.
3.2.-
Adquisición
de material audiovisual
De
igual modo, se constituyó en el Centro INUS una videoteca con películas
y videos vinculados a la promoción de la salud, medicina preventiva,
bioética, medicina social, salud pública, epidemiología y otros temas
vinculados con la atención primaria.
3.3.-
Producción de material
bibliográfico
Una
vez definidos los módulos de APS en la propuesta curricular, se convocó
a 12 Cátedras de la Facultad para la producción de material bibliográfico
específico a sus respectivas temáticas, en la forma de manuales o
fascículos temáticos para ser utilizados como material de lectura
y estudio por los alumnos.
4.-
Fortalecimiento institucional:
Meta:
Apoyar a las áreas académicas que desarrollan la formación de pregrado
en APS, para mejorar su capacidad docente y operativa en las actividades
teóricas y prácticas de terreno.
Grado de ejecución:
Se ha realizado la compra de equipamiento destinado al INUS y las Cátedras
integrantes, y una computadora para la Secretaría Docente Asistencial
de la Facultad.
Se remodeló y equipó
un aula en la Facultad de Medicina, especialmente
destinada a las actividades teórico-prácticas de las Cátedras integrantes
del Departamento de Ciencias Sociales.
5.-
Desarrollo
de áreas de demostración:
Meta:
Establecer nuevas áreas de demostración para el desarrollo de actividades
docente-asistenciales en el primer nivel de atención, que se constituyan
en unidades modelo del enfoque y las prácticas de la APS.
Grado
de ejecución: Centro de Salud Familiar
en Florencio Varela:
desarrollo
y equipamiento de un Centro de Salud Modelo, en el marco de la política
de descentralización de la enseñanza e integración docente asistencial
en atención primaria. Ubicado
en el edificio de la Universidad en esa localidad.
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